在前不久民政部举行的2020年第四季度例行新闻发布会上，相关负责人表示，“十四五”期间，全国老年人口将突破3亿，我国将从轻度老龄化迈入中度老龄化。另据联合国人口署预测，我国每年新增老年人口800多万，到2050年老年人占比将达30.8％，约为4.3亿人。

庞大的老年人群体，使老有所养成为日渐突出的社会问题。诚然，一些老人会选择养老院、社区养老机构安度晚年，但是，更多老人或受客观条件限制，或抱着“金窝银窝不如自己的草窝”的执念，希望生活在自己熟悉的环境里，坚持“养老不离家”。有调查显示，90％以上的老年人选择居家养老。

然而，即便足不出户，老年人同样面临着安全威胁，诸如磕磕碰碰、滑倒摔伤、被家具棱角伤到，或因腰酸背痛、手脚不灵便，拿取低柜或顶柜中的物品时受伤……由于无障碍设施普遍缺失，以及早年的室内装置已经不适应老年人的身体状况了，其居家空间内暗藏着大大小小的隐患，随时有可能给他们带来人身危险。据中国疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。根据测算，我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒，其中约一半发生在家中。这个数字着实令人触目惊心。

如何让老年人在家中享受舒适、舒心的晚年生活，使子女不为年迈父母的健康状况和意外伤害担忧，安心工作、踏实生活，居家适老化改造是一个不可回避的课题。

所谓居家适老化改造，就是考虑老年人的身体机能和行动特点，对老年人原有居住空间进行个性化设计，并改造出适合老年人起居、使用的家居空间，解决老人在居家养老中的安全隐患，提高居家生活的便利性及舒适度。

近年来，随着我国老龄化加剧，医院、公园、餐饮、超市等公共场的所适老化改造成果正逐步显现；北京、上海、四川、广东、江苏、辽宁等地政府部门也将居家适老化改造纳入民生工程，对经济困难的高龄、失能、重度残疾、无子女老年人家庭进行居家适老化改造。

2020年7月，民政部、住房和城乡建设部、全国老龄办等9部委联合印发《关于加快实施老年人居家适老化改造工程的指导意见》，提出在2020年年底前，采取政府补贴等方式，对特殊困难老年人家庭实施居家适老化改造。“十四五”期间，继续实施这一项目。

相对于特殊困难老年人群体，普通老年人数量可谓大之又大，且人数仍在持续增长。而要将这个群体的居家适老化改造纳入政府工程，无论从人力上还是资金上，在短期内实现都有一定困难——目前政府的财力水平还无法将其完全纳入养老基金体系。因此，对于多数老年人来说，居家适老化改造、特别是个性化居家适老化改造，其费用需要包括自己和子女在内的家庭来承担，并投入相当的精力。

这个投入是值得的。相关数据显示，我国超过80％的老人居住在超过20年房龄的住宅中，已有生活居住环境和基础设施安全性差、功能性差、舒适度差，难以保障老人的安全和生活品质。有专家提出，每位年龄超过60岁的老人，其家庭都应该进行适老化改造，一次改造可以为老人服务20至30年，这种通过改变生活环境减少高风险伤害的方式，是积极应对老龄化的具体体现。

适老化改造如何走入家庭？

相对于出钱出力，老年人及其子女更新观念，加深居家适老化改造的意识是第一位，这需要社会相关舆论宣传的内容具象、细致、可操作、接地气。同时，也需要政府或企业通过打造“样板间”等方式，将居家适老化改造的范例呈现在民众面前，使之直观地看到改造效果和给老年人带来的便利。

在观念的改变上，子女要未雨绸缪、主动了解改造的具体内容，劝说父母克服不服老、认为代价太大舍不得花钱、不值得改造、怕麻烦等心理。让父母相信，通过对家中的空间设计、家具细节、卫浴设施等方面进行适合其身体健康状况、能力水平的调整、改造，如在卧室、厨房、卫生间地面铺设防滑砖或者防滑地胶、在居室内有台阶、门槛或有高低差的地方铺设坡道，能保证路面平坦、各个空间平整衔接、无高低差，避免滑倒摔伤，方便轮椅通行；在床边安装护栏或抓杆，能辅助起身、上下床等，父母能在舒服、实用、低风险的家中生活得更可心。

一次改造，既体现儿女对父母的孝心，也是对自己的“解放”——能让自己放心、省心。当然，要想真正把这项改造做到位、达到理想效果，除了地面处理、安装感应夜灯等基础设施的改造，还有很多私人化的细节，应因人而异。改造的重点要紧扣父母的需求，否则，就失去了其意义，甚至为父母的生活增添障碍。

因此，居家适老化改造的重点不在于具体的实施过程，而在于前期评估，即需要子女在把握父母目前健康状况的前提下，花点心思了解父母在日渐衰老过程中不断变化的需求，即近期和远期需求。为此，子女可以参考北京市朝阳区2019年编写推出的北京首部《居家改造适配评估标准》等一些指导性文件，结合部分成功改造的案例，设身处地为父母着想；聘请专业人员，和他们沟通父母的身体状况、居家环境、生活习惯等基本情况，便于专业人员准确评估，进而提供有针对性的设计方案，确保父母的居家适老化改造一步到位。比如，在卫生间坐便器旁边安装扶手、安装助浴凳要考虑父母的身高等等。

而在适老辅具的选择上，也要慎之又慎。比如，在电商平台上，一个助浴凳的价格从几十元到上千元不等，都自称“适合老年人使用”。在缺乏产品行业标准和选购指导的情况下，子女挑选时应货比三家，尽量选择大品牌、安全性强、耐用性好的商品。同时，要挑选售后服务有保障的产品，确保装了能用、坏了能修。

个性化的居家适老化改造还包括给父母配置适老化家居用品。比如在家具选择上，突出实用、简洁的原则，尽量靠墙摆放，留出更大的活动空间。替换掉家中可能对父母造成意外伤害的折叠、移动家具。也可以在卫生间安装多功能智能马桶，让老人的日常如厕和清洁更安全、便捷。如果父母行动不便、需要护理或半护理，子女购置一张具有背部升降、脚部升降、侧身抬高等功能的床，能方便老人起身和调整躺卧姿势，提升舒适度。

总之，老人自觉和子女孝心是推广居家适老化改造的关键突破口，子女对父母的生活越上心，就越能发现更多的改造细节；而家庭认知和亲力亲为，与政府的支持、社会大环境的改善协同一致，能有效转变老年人家庭的观念，全面提升更多父母的晚年幸福指数，确保在家安享晚年。